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SINUSITE

SINUSITE

             SINUSITE

 

Sinusite é uma inflamação e/ou infecção da mucosa dos seios da face(região do crânio formada por cavidades ósseas ao redor do nariz, maçãs do rosto e olhos).

Pode ser causada por agentes infecciosos, como bactérias, fungos e vírus, quanto por fatores alérgicos(poeira, choque termico,etc), agentesquimicos, lesões traumaticas, alteraçãoes na mucosa, tumores.

Alguns exemplos de agentes causadores:

Pólipos nasais: crescimentos de tecido  bloqueando as passagens nasais ou seios

Reações alérgicas:  ácaros e poeira, poluição, pólen, mofo, pelos de animais, fumaça de cigarro , partículas de insetos,substâncias químicas como tinta, desinfetantes e produtos de limpeza .Que provocam alergia e consequentemente processo inflamatorio local.

Alergias: outras doenças alérgicas, como rinite e asma, podem favorecer um quadro de sinusite.

Desvio de septo nasal: quando a parede entre as narinas não está alinhada, pode haver restrição ou bloqueio das passagens no seio nasal

Trauma na face: um osso facial fraturado ou quebrado pode causar obstrução das vias nasais

Doenças que afetam a imunidade: complicações de fibrose cística, refluxo gastroesofágico, AIDS e outras doenças relacionadas com o sistema imunológico podem resultar na obstrução nasal

Infecções respiratórias: gripe, resfriado e outras doenças do trato respiratório podem inflamar e engrossar as membranas sinusais, bloqueando a drenagem de muco e criando condições favoráveis para o crescimento de bactérias. Essas infecções podem ser virais, bacterianas ou por fungos

Doenças que impedem que os cílios dos seios nasais se movam adequadamente, como a síndrome de Kartagener ou a síndrome dos cílios imóveis

Alterações de altitude (voar ou mergulhar), alterações de temperatura.

Tabagismo

Infecções odontológicas que causem obstrução dos seios nasais.

Pode ser: aguda(menos que 12 semanas) ou cronica(acima de 12 semanas).

SINTOMAS:

os mais frequentes são:

  • obstrução nasal com ou sem secreção,
  • febre ou não,
  • pressão na face,
  • cefaceia,
  • tosse ao se deitar ou levantar,
  • sensação de engasgo,
  • fadiga,
  • nauseas e/ou vomitos,
  • halitose,
  • garganta inflamada,
  • dor no ouvido(mais comum em crianças).
  • perda de apetite.
  • dor nos dentes.

DIAGNOSTICO:

 o diagnostico é baseado em uma historia clinica, exame médicos e exames complementares.

O exame mais comum que usamos é o Rx de Seios da Face, onde podemos encontrar edema de mucosa, ou velamento parcial ou total dos seio nasais

A Tomografica Computadorizada pode ser um grande associado  pois visualiza bem mais os seios.

A Rinoscopia é indicada quando há suspeita de obstrução dos seios.

Cultura da secreção é necessária quando não há resposta aos tratamentos.

Outros exames como: exames de sange, hormonais, sorologias serão avaliados dependendo da historia clinica.

TRATAMENTO:

Se baseia em tratar os sintomas associado com a causa.

Descongetionantes nasais, descongestionantes orais, limpeza local,corticoides orais, antibiotico terapia de longa duração.

O tratamento é prolongada entre 15 a 21 dias para que se tenha uma boa resolução.

Muitas das vezes o paciente melhora e não volta para tratar as outras causas que desencadearam a sinusite.Então voltam a ficar doentes ou então abandonam o tratamento logo que os sintomas melhoram. Estas são as principais causas de sinusite cronicas.

Evite o tabagismo, pois o cigarro provoca processos inflamatorios locais e processos alergicos.

A mucosa nasal depende muito da hidratação tanto local(feito com soluções salinas0 como também a hidratação corporea. A cada espirro, a cada eliminação de secreção, perdemos água também. Então ingerir água é um grande auxiliar.

 

A Homeopatia é um grande aliado ao paciente que apresenta sinusite. Fácil de se tratar, baixo custo e sem efeitos colaterais.

DRA MARTA DO VAL

Médica Pediatra e Homeopata